L’UOMO CHE LEGGE: LIBRO BIANCO

CONSIGLI DI LETTURA DAL DIRETTORE

Edito da Aracne, Roma 2024, sta per arrivare sugli scaffali, il “LIBRO BIANCO su Sussistenza e Sanità” a cura di Aldo Ferrara e Antonio Caputo, con le introduzioni di Maria Pia Garavaglia e Gianfranco Pasquino. Dopo i precedenti pamphlet Rione Sanità, chi si ammala è perduto, 2013, Quinto Pilastro il tramonto del SSN, 2016 e Guida al SSN, 2019 viene riproposto con insistenza il tema del progressivo decadimento della sanità pubblica. Tra le sue cause principali, la trasformazione del Servizio Sanitario che, come noto, dopo la L.502/92 è divenuto un Sistema regionale amministrativo, economico-finanziario. Alla ricerca vana di efficienza ed efficacia mediante l’Aziendalizzazione, ha finito per trasformare il malato in cliente.Il Libro ripercorre le tappe legislative dell’involuzione della Sanità Pubblica, sempre più opacamente privatizzata fino a creare due diversi settori di offerta di domanda per intoccabili e bistrattabili. Una vera Spy-Story che potrebbe presentare risvolti imprevedibili.

E si parte da un teorema: oggi la povertà sanitaria, ossia il mancato accesso alle cure, arricchisce le numerosi classi di indigenza e povertà assoluta che rendono sempre più spaccato il paese in classi di privilegiati e di derelitti (12 milioni tra poveri assoluti e indigenti).

Secondo i dati ISTAT e CENSIS, 9 milioni di pazienti non possono accedere alle cure, in specie odontoiatriche, queste affatto ridotte a sistema privatistico; 7 milioni di pazienti, sfiniti dalle interminabili liste d’attesa, ricorrono alla Medicina assicurativa privata; interventi di routine come sostituzione del cristallino e artroprotesi dell’anca rischiano di essere avulsi dalla convenzione nazionale.

Un Sistema Sanitario a 21 velocità, per di più ferito dalla L.86/24 sull’Autonomia Rafforzata che rischia di accentuare le discrepanze tra Regioni, specie in relazione alla modifica dei LEA in

LEP, facendo transitare la legittimità dell’assistenza alla discrezionalità della prestazione. Di particolare interesse l’analisi della sanità in Lombardia per l’esasperazione del modello privatistico nella presunta sussidiarietà al Sistema Pubblico.